大陸黴漿菌肺炎疫情延燒,台灣昨天也傳出黴漿菌進入校園,台中新增2病例,小兒科醫師林智葳表示,黴漿菌不好診斷,病人感染黴漿菌後症狀通常不具有特異性,很像過敏、氣喘等,超過一個禮拜以上的乾咳,是比較會讓醫師懷疑是感染黴漿菌的線索。

林智葳昨天在臉書指出,黴漿菌真的不好診斷,臨床和微生物學上都不易判別;臨床上黴漿菌是較特別的細菌,病人感染後症狀通常很不具有特異性,而超過一個禮拜以上的乾咳,是比較會讓醫師懷疑是黴漿菌的線索;微生物學上,由於黴漿菌長得很慢,所以細菌培養不易,以及用PCR採檢、間接的抗體濃度上升來判斷也很不可靠。

林智葳表示,當醫師告訴患者是感染黴漿菌時,大部分都是用經驗或其他間接證據判斷,通常不像其他流感、腺病毒、新冠這些來得有把握,且黴漿菌的表現有時會跟過敏、氣喘或其他疾病極為類似,所以他很少對病人下黴漿菌的診斷。

林智葳指出,根據兒科醫師祁孝鈞在臉書提供的台灣北部的呼吸道病原統計資料數據,目前黴漿菌感染並未明顯上升,不用恐慌,且現在有廠商出了黴漿菌的快篩。他提醒,如果醫師診斷你可能感染黴漿菌,開立特別的抗生素,請一定要把藥吃完,因為黴漿菌的感染大部分雖不嚴重,但治療不完全,容易產生抗藥性,且傳染期極久,如果不小心傳給了脆弱族群如小孩、長輩等那就不好了。

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