防疫保单卖出诊断书之乱,衝击紧绷的医疗量能,金管会昨(8)日邀集产寿险公会及相关业者开会,要求改以数位新冠病毒健康证明代替诊断证明书,作为理赔文件,虽然业界提出诸多疑虑,扬言不会配合,不过金管会傍晚以新闻稿逐一「破解」业者疑虑,以数位证明作为申请理赔文件,显然已成定局。
防疫保单热销,成为去年最热卖商品,但今年4月以后疫情升温,先是闹出富邦等多家产险公司考量风险量能饱和,停售保单,如今更因确诊者暴增,许多民眾为请领理赔,直衝急诊室要做PCR,就是为求一纸诊断证明。
为了减轻医护负担,金管会主委黄天牧上周六亲上火线,表示依照保险法第65条,保险契约有两年时效请求权,「民眾不用急于一时到医疗院所开据诊断证明书」,也重申金管会不会要求保户跟保险公司退约退费、不会有赔不到的问题,呼吁保户共体时艰。
不过保户认为,若不在染病时做PCR、取得诊断证明,等到转阴时「还验得出来吗?」届时诊断证明开不出来、保险也无法理赔,认为黄天牧「两年内」的说法不切实际,希望金管会能儘快与业者协商,提出替代方案。
金管会昨日邀集产寿险业者开会,希望业者能配合以数位证明代替诊断证明书,不过遭到业者反对,质疑数位证明中有诸多栏位无法完整揭露理赔需要的资料,包括身分证字号、检验人员等,也无法防止偽造。
产险业者表示,保险契约还是要回到双方权利义务,回到契约精神,要求诊断证明书绝对没有违法,金管会以主管机关的立场施压,单凭1个小时会议,就要公会更改理赔原则,根本霸王硬上弓,扬言绝不会配合执行。
虽然这场会议不欢而散,不过金管会显然心意已决,新闻稿强调数位证明中包括检验疾病或病原体、检验类型、检验样本採集日期与时间、检验报告的产出日期与时间、检验结果、医事机构等,与诊断证明书资讯相同。
金管会表示,绝非无视业者反映数位证明未完整揭露身分证字号、用药资讯,也无法解决偽造问题,金管会将逐一解决业界疑虑,包括与卫福部协调同意增列身分证字号,并提供数位证明查验服务,也盼公会儘速研议理赔受理流程及文件,以利保户知悉。
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