为业者涨保费开后门？ 金管会澄清

防疫保单之乱持续延烧，多名立委再批金管会，指今年3月修改「保险商品销售前程序作业准则」，保险公司未来只要符合四调整要件，即可调涨保费。

四个调整要件一是以国内3～5年的统计资料为主要参考；二是涨费前向要保人说明，并有不同意时的处理方式；三是涨费前三个月通知；四是确认销售时有跟保户说清楚保单有涨费机制。未来保险公司若发现有亏损可能，即可调高保费将风险转嫁给保户。

金管会对此发出四大澄清，说明外界批评的内容「应属误解」，今年3月修改保险商品销售前程序作业准则，是针对保单条款有约定费率可调整的个人健康险及伤害险，强化调整费率的消费者保护措施。即不是所有保单都可适用。

至于可调费的保单，费率并非保证，保险公司原本就可依保单条款约定，每年按续保时的新费率及被保险人年龄重新计算保费，并不是这次修法后才可调费率。

此外，因为先前有寿险公司在调整费率过程中有缺失，为避免业务员招揽可调费保单时，没有清楚对客户说明保单费率未来可能调整，及非保证费率等，导致未来出现保户争议，所以3月修正准则，增订调整费率前应办理的强化事前及调费前说明等措施。

最后是这次修法也要求保险公司就保单实际经验发生率恶化，导致费率不适足，或因实际经验发生率改善致费率偏高，应至少每半年检视一次，并研拟具体因应措施，所以保险公司一旦启动费率调整机制，金管会就会要求列管、定期检讨费率，若日后经验发生率改善，保险业亦须调降费率，不会发生只调涨费率、不调降费率的情形。