胸腺瘤拖8年长到8公分 台中慈医跨团队14小时拆弹

台中50多岁妇女半夜如厕剧烈腹痛送急诊，X光查出疼痛主因是泌尿道结石，还意外发现胸腔有颗垒球大的肿瘤！才知道病人肿瘤拖了8年未处理，已大到压迫心臟及周边血管，随时可能引发生命危险。台中慈济医院胸腔外科与心臟外科歷经14小时手术，紧急摘除致命肿瘤。

黄妇在台中慈济医院急诊检查时，医师透过X光发现疼痛主因为泌尿道结石，也同时看到影像中胸腔上方大片阴影，立刻安排电脑断层扫描，并同步照会胸腔外科医师柯志霖会诊。

电脑断层检查发现前纵隔腔藏有颗8公分肿瘤，心臟旁的无名静脉及上腔静脉也被肿瘤侵犯，上腔静脉几乎完全阻塞！柯志霖表示，病人在急诊时已看出双手跟脸部明显水肿，若发生血液回流心臟不足的情形，很可能引发急性心衰竭，有猝死危机，必须立刻摘除肿瘤。

柯志霖分析，黄妇已是第三期胸腺瘤，肿瘤不止侵犯血管也局部扩及右上肺叶，左侧甲状腺还有结节与肿瘤紧贴，摘除肿瘤前须先切除左边甲状腺。被肿瘤侵犯的血管也必须一併移除，需要心臟外科医师使用人工血管重建无名静脉和上腔静脉再接回心臟，手术极为困难。

胸腔外科医师柯志霖、心臟外科主任谢世荣及医师吴慧中立跨科组成医疗团队，与手术室体循师及护理人员歷经14小时手术，才顺利摘除肿瘤，解除黄妇的致命危机。手术后黄妇恢復良好，两周后出院，后续回院继续接受化学治疗及放射线治疗，彻底清除肿瘤细胞。

柯志霖感慨，黄妇8年前已经知道胸腔长东西，医师也提醒要回诊处理，但曾经歷子宫肌瘤手术的黄妇害怕手术，选择逃避，用尽各种方法要与胸腔肿瘤和平共处；8年来肿瘤无声无息长大，呼吁发现肿瘤一定不要拖，定期健康检查能提早揪出病灶，就有机会早处理。