叶毓兰》为何一定得PCR不能用快筛替代？

【爱传媒叶毓兰专栏】防疫是一场长期抗战，指挥中心必须考量如何让民眾愿意持续参与防疫，所以我要问指挥中心，有些检验一定要PCR吗？民眾负担的起吗？

这样的诉求，是看到社会大眾反映，有些医院、学校、机关，依中央流行疫情指挥中心要求，各类来访、住院、陪病、手术或洽公的民眾、员工，应检附自费的PCR证明，而长照机构、托婴中心都有类似规定，近期PCR筛检范围更持续扩大且日益泛滥，就连国立成功大学都强制要求新生要自费PCR筛检，但是筛检价格所费不赀，动辄3500到4500元不等，对民眾而言，无疑是一笔沉重的负担。

各种检验有其必要性，但参考国际经验实施快筛或PCR普遍实施之国家，如美国各州有採公费补助PCR之举措，或是日本PCR筛检，保健所指示检查者基本公费负担不用自费，但如果是民间自费检验则是降价至2300日圆（约600元新台币），甚至降价至1980日币（约505元新台币）。

在香港如身体不适、需要医学诊断及治疗、不适合在社区检测中心进行检测、或有其他特殊医疗需要的人士视乎需要使用政府提供的免费检测服务，如果是到政府设置的社区检验中心，PCR採检自费上限则是港币240港元（约890元新台币），而中国大陆PCR筛检则是降至80元人民币（约340元新台币）等等。

这些案例，均显示政府有心要推动筛检，其实可以透过减少民眾自费负担到免费实施，避免民眾过度负担，同时兼顾防疫需求，鼓励民眾配合防疫。

此外PCR也不是唯一可行的方法，如媒体报导国立臺湾大学医学院附设医院表示，到该院实施门诊手术患者及陪病人员不再要求一定要出示PCR检验结果，快筛检疫结果亦可。

臺大医院是我国综合教学医院之翘楚，也是防疫第一线的重要单位，即使面对具高传染风险的疫情，亦提出民眾并非一定要实施PCR筛检，更说明中央流行疫情指挥中心或当前部分机关要求一定要出具PCR筛检结果的政策，似有检讨的必要。

因此我呼吁指挥中心，如果有心要落实防疫，应该思考如何规划便民措施，检讨现行PCR高昂自费价格，应参酌国际经验考虑补贴降价，兼顾民眾负担与防疫需求，同时也应思考现行PCR筛检政策可否比照臺大医院做法，开放以快筛替代PCR。

作者为立委、前警大教授

照片来源：作者脸书截图。

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