日本研究：癌症治疗＋口腔护理 可降低近5成併发症风险

许多癌症患者在接受治疗时，经常忽视口腔健康管理，台北医学大学口腔医学院指出，接受化疗、放射性治疗的患者，容易因口腔黏膜受伤出现口乾、吞咽困难、疼痛、口腔黏膜炎等问题，让原本就受损的伤口更难癒合，增添感染风险，建议癌症患者先接受牙科评估，再进行化疗与放射性治疗，才能维持良好的生活品质。

台北医学大学口腔医学院，今天与东京医科齿科大学举办国际癌症口腔照护研讨会，指出头颈部癌症的晚期患者，若能接受良好的口腔照护，可大幅降低手术后的口腔併发症风险，接受化疗、放射性治疗前，更应进行蛀牙、牙周病检查，必要时还得先拔牙阻断感染因子。

台北医学大学附设医院牙科部主任吴家佑表示，据统计，约有4成癌症病患接受化疗或放射性治疗后会引发口腔黏膜炎，于口腔或口腔周边部位进行放射线治疗的患者，百分之百会出现口腔问题，而根据日本的研究显示，进行口腔护理可降低近5成的术后併发症。

根据东京医科齿科大学的研究，未接受口腔护理的头颈部晚期癌患者，高达6成4的比例会出现术后併发症，接受口腔护理的晚期患者，仅有1成6的比例出现併发症。

这些併发症包含口腔黏膜炎、念珠菌感染、牙周病等，吴家佑指出，癌症病患本身抵抗力就较差，需要补充适度营养，因此一旦口腔出问题，不只容易发炎造成全身性感染，还无法进食维持身体机能，病况就容易越来越差。

今年上半年国内发生大规模的本土新冠疫情，吴家佑坦言有不少口腔癌患者受影响，疫情前早期与晚期的比率约各半，但疫情后发现晚期的比例约上升到7、8成，而口腔癌只要进入晚期，除手术切除外，还需接受化疗、放射性治疗等疗程。

吴家佑表示，有些患者会用温盐水、含有酒精的漱口水进行消毒，或听信偏方用茶水漱口，其实都是错误观念，反而会造成口腔黏膜刺激，延缓癒合的反效果。

北医大口腔卫生学系主任周幸华指出，接受化疗、放射性治疗后的口腔黏膜相当脆弱，清洁时应先用温度不高的水湿润口腔，再用海绵清洁，等伤口癒合可用牙刷时，再正确洁牙，才能有效预防口腔黏膜炎发生。