车祸后骨折手术沾黏 针灸治疗不再「卡关」

新竹56岁陈姓妇人，半年前车祸造成右侧上臂骨折，经手术及石膏固定后癒合，但右肩关节、手肘和手腕活动角度受影响，甚至因关节疼痛不能入睡，经过中医大新竹附设医院中医科医师黄诗伟以针灸积极治疗约1个月后，目前已经恢復正常生活。

陈妇求诊时称，车祸右臂骨折后，有做过半年復健治疗，仍不见好转，洗澡、穿衣、晒衣服等正常作息都受到限制。

黄诗伟在动作评估和触诊时发现，陈妇右肩关节和肘关节因术后固定时间较久，形成关节沾黏，也因沾黏程度太严重，即便进行半年復健，关节活动度的恢復仍有限。

黄诗伟以针灸积极治疗约1个月后，将沾黏关节逐步拉开卡卡的角度，陈妇回诊时说夜间疼痛感消失，己可以好好睡觉了。

陈妇案例是找到活动不顺的患处，利用针灸，在天宗、肩贞、尺泽等穴位，针对肩关节和肘关节肿胀沾黏的部位进行松解，及肩膀周围因长时间固定而无法正常活动形成僵硬紧绷的肌肉治疗，让肌肉恢復原本的状态。

黄诗伟指出，手术后造成沾黏很常见，若因沾黏造成疼痛不敢活动，无法正常活动后会造成更严重的关节沾黏，形成恶性循环。

临床上因每位患者病况都不相同，需要透过医师针对患者进行动作评估，才能够精准地找出问题根源、对症治疗，针灸主要是透过反覆刺激肌肉紧绷之处，让肌肉改变张力，降低紧绷感，进而使肌肉恢復正常状态。

黄诗伟提醒，除了针灸之外，还需配合伸展关节的卫教动作，患者回家持续活动，将沾黏的关节逐步拉开，再搭配消肿的药，让沾黏不再影响日常生活。