今年健保费率维持5.17%,根据试算,年底安全准备金将不足1个月保险给付支出,健保会今为此展开5项配套讨论,包括调涨研议已久的部分负担。根据健保署最新方案,大型医院一般药品上限将调至300元、慢性病连续处方笺及检验检查不再免费、轻症赴大医院挂急诊会被多收钱;不过经济弱势族群、重大伤病患者,仍维持免部分负担。相关细节预计今公布,新制最快4月上路。
根据最新方案,一般药品的部分负担仍比照既有规定,维持100元以下免收;基层诊所、地区医院维持200元上限。主要调整为大型医院,区域医院、医学中心上限调高至300元。
慢性病连续处方笺方面,依医疗院所层级收取上限200元或300元,不过第二次起区域医院、医学中心就要多收100元;基层诊所、地区医院、社区药局免收。
急诊方面也做出改革,医学中心、区域医院依检伤分类调整,比较危急的1、2级减收100至150元,第3级维持收费不变,4、5级则加钱,增收250至300元,避免轻症者「一天到晚往急诊室跑,排挤医疗资源」。
针对经济弱势族群、重大伤病患者,其权益也获得确保,新方案中维持免收。根据健保署试算,新方案以「不受影响」者所占比率最高,约32.2%,另有26.8%全年会多出10元至200元负担。
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