6个月以下有望打疫苗 前台大医估时间点 染疫重症机率曝

本土疫情衝击未能打疫苗的幼儿，国内目前已累计5例，确诊后併发脑炎个案，前台大感染科医师林氏璧说，国际上儿童确诊併发脑炎病例非常稀少，且儿童确诊转重症的发生率极低，认为家长不用过度恐慌，他推估美国在几周内就会批准6个月至6岁幼儿的莫德纳疫苗EUA，应该很快就有新冠疫苗可施打。

林氏璧今（23）日于个人脸书指出，疾管署21日主办的「儿童新冠肺炎併发急性脑炎之临床处置与案例讨论」会议中，总计有6例染疫后併发脑炎的个案，年龄介于2至4岁之间，这些案例进展迅速，病程各自表现也不同，可能各有不同致病机转，目前还很难下一个结论，但国际上儿童确诊后併发脑炎的病例非常稀少，日本及韩国也几乎没有报告，估计是7万儿童中至少有3例。

林氏璧引述儿科医师黄瑽寧提出各国儿童感染Omicron数据说，美国儿童确诊死亡率是10万分之5、日本为百万分之5.5，台湾则是10万分之1.7，截至5月20日为止，9岁以下染疫人数是11万3388人，其中有11万3362人是轻症且康復。

因此林氏璧认为家长不用过分恐慌，儿童重症发生机率目前看来甚低，且分母11万的数字肯定是低估的数字。但林氏璧提醒，疫情指挥中心公布的8大脑炎重症前驱症状，包括体温大于41度、持续昏睡、持续呕吐、抽搐、意识不佳、持续头痛、肌跃型抽搐、步态不稳，病徵其实和肠病毒重症的症状是一样的，都是需要家长留意，一旦出现请一定要打119就医。

林氏璧推估，美国可能在几周内就会批准6个月至6岁幼儿的莫德纳疫苗EUA，这个年龄层应该很快就有新冠疫苗可供施打，莫德纳与辉瑞／BNT不同的地方是，没有另外做儿童剂型疫苗，而是直接施打成人的1／4剂量。