眼冒黑影以为飞蚊症 竟是增殖型糖尿病视网膜病变作祟

一名55岁、患有糖尿病史的男子，近期出现视力模糊，眼睛突然有黑影出现，以为只是飞蚊症影响视力，而到眼科就诊。经了解，男子2年前因糖尿病视网膜病变，接受雷射治疗自觉视力稳定，未依照医嘱回诊追踪，病情恶化成「增殖型糖尿病视网膜病变」，所看到的飞蚊现象，其实是玻璃体出血。

书田诊所眼科主任顏敏芳表示，疫情期间常有患者担心染疫不敢求诊或延迟回诊，导致眼部疾病症状加重，甚至面临失明危机。糖尿病视网膜病变是一种不可逆的病变，主要因为糖尿病会引起视网膜微细血管的阻塞及渗漏，造成视网膜缺血、缺氧、出血，而导致一连串的视网膜病变产生。

糖尿病视网膜病变初期为「基底型病变」，会产生视网膜出血，若无适当治疗可能会发展成「增殖型病变」。顏敏芳指出，此时视网膜有大片缺氧区，引发视神经盘及视网膜新生血管，玻璃体出血，牵引性视网膜剥离，严重时甚至会导致失明。当察觉视力模糊，或眼前有黑影晃动的状况时，应该要即早寻求眼科医师的诊治。

顏敏芳提醒民眾，由于糖尿病视网膜病变初期并无症状，等到视力模糊才就医，可能已有严重视网膜病变问题，除血糖控制外，建议定期视力检查，及早发现及早治疗。视网膜病变患者，不可以为接受治疗后，视力恢復稳定，就可以不用回诊，务必按照医师指示，定时至眼科门诊追踪检查，才能避免视力恶化，降低视力丧失的风险。