不是新冠！3岁女童高烧不退 医揪出「这病毒」作祟

台中3岁女童连续5天高烧40度不退，医师排除新冠病毒、A型流感、霉浆菌及肠病毒等常见疾病后，女童发炎指数仍飙高且食欲不佳，医师察觉状况有异，经X光检查与验尿发现是肺炎链球菌所致，幸给予抗生素治疗后，24小时内退烧，精神及食欲也恢復正常。

亚洲大学附属医院儿科主治医师陈剑韬表示，近3个月儿科门诊与急诊发烧就医的儿童人数明显增加，最近5大「魔王等级」病毒包括新冠病毒、A型流感、副流感、hMPV（人类间质肺炎病毒）和肠病毒等，共同点都是发烧；日前收治3岁女童因5天反覆高烧40度、食欲及活力下降就医，抽血检验发现白血球数值高达27000／ul，发炎指数也大于10，但安排多种病毒检验都为阴性。

他说明，患者没有明显咳嗽，经安排X光检查发现女童右下肺叶明显肺炎，再送「尿液肺炎链球菌快速抗原检验」呈阳性，证实为肺炎链球菌引发右下肺炎，幸经抗生素治疗24小时内即退烧，精神及食欲也恢復正常。

陈剑韬指出，过去儿童因肺炎链球菌感染出现肋膜积水、脓胸等併发症，病程迅速，小朋友呼吸急促困难、咳不停，到院后几天就住进加护病房插胸管治疗；由于肺部无法再生，一旦出现严重肺部感染，日后即使出院也可能造成终生呼吸困难后遗症。自从公费13价结合型肺炎链球菌疫苗（PCV13）自2016年起常规施打后，感染人数明显下降、严重度也降低。

陈剑韬提醒，目前肺炎链球菌公费疫苗施打时间是在新生儿2个月、4个月及12至15个月大，除了公费提供3剂外，有1剂目前採自费的方式于6个月大施打，建议家有5岁以下小朋友的家长考虑施打，完整建立身体的免疫力。