1名60几岁的陈老先生近几个月来一直感到左眼前有一团黑影,经到眼科诊所检查,诊所医师初步诊断为白内障,尚不需要手术,不料追踪了几个月,状况却越来越严重。在朋友的建议下,他转诊至长安医院眼科医师彭书昱门诊,检查发现是左眼主管中央视力的黄斑部裂了1个大洞:黄斑部裂孔,幸经「微创黄斑部手术」黑影逐渐缩小。
彭书昱说,黄斑部位于视网膜的中心,负责中央视力。当黄斑部受损,患者视力就会严重受到影响。而黄斑部裂孔是指黄斑部出现圆形破洞,这通常是由于眼球内的玻璃体与黄斑部之间的黏附过于紧密所导致的。随着年龄的增长,玻璃体会逐渐退化并与黄斑部分开,但在有些人身上,玻璃体与黄斑部的黏附过于紧密,导致在分开的过程中黄斑部被拉破,从而造成视野缺损。
彭书昱表示,目前治疗黄斑部裂孔的主要方式是透过「微创黄斑部手术」。该手术是利用视网膜自身的内界膜作为盖子,覆盖在裂孔上,以促进裂孔的癒合或缩小。并且,这个手术健保是有给付的,病患可以不用担心费用的问题。陈老先生顺利接受了微创黄斑部手术,随着手术后的康復,他眼前的黑影逐渐缩小。从黄斑部的断层影像来看,黄斑部的裂孔也逐渐显示出癒合的迹象,这让他感到非常开心。
彭书昱提醒,儘管手术可以改善黄斑部的结构,但病友一定要了解,结构上復原不一定意味着功能上完全復原。手术后的视力确实会有所改善,但具体能恢復到何种程度,则取决于病患的体质、原本的受损程度,以及治疗的时机等因素。因此,若眼睛出现任何状况,一定要及早寻求医师全面评估和详细检查,以免延误治疗造成视力损失甚至失明的风险。
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