高雄一名45岁女子,妈妈早年因胰臟癌过世,因此她特别注重养生,不菸不酒,前一阵子,她照镜子觉得脸色有点黄,回想起当年妈妈罹癌期间,也是脸黄黄的,赶紧就医,竟真的揪出2期胰臟癌。医师提醒胰臟癌有时会因肿瘤塞住胆管,有皮肤泛黄等黄疸表现,民眾务必要当成警讯。

义大医院胃肠肝胆科主任王文伦接受《中时新闻网》採访时表示,胰臟癌有「癌王」恶名,主要在早期症状不明显,胰臟位于胃后面,腹部超音波常被胃部空气阻挡,看不到胰臟病变,有时候不易观察。

王文伦指出,上述女子就医时,没有任何不舒服,只是脸色偏黄,这其实已是胰臟癌警讯,加上女子的妈妈也死于胰臟癌,有家族病史,是危险族群,因此马上安排核磁共振检查,果真发现胰臟头有颗3公分肿瘤、胆管扩张严重,随即安排开刀。

王文伦表示,女子的刀是大刀,外科医师力求将癌细胞切除乾净,将整个胰臟头、部分十二指肠与胆管,和几乎半个胃都切除,还进行胆管重建,病理报告显示是2期胰臟癌。

「她是那少数的10%。」王文伦说,胰臟癌早期症状不明显,约9成病人,发现时病程已是3、4期,上述女子若非肿瘤压到胆管,有皮肤黄表现,得以在2期发现罹癌,若拖到3、4期,预后就会很差,5年存活期只有个位数。

王文伦指,胰臟癌依病程大致可分为1至4期,第1期肿瘤在2公分内,2期肿瘤在2公分以上,但未扩散,3期癌细胞侵犯到旁边淋巴、血管组织,4期癌细胞则远端转移到肝臟等其他臟器。

王文伦提醒,腹痛、腹泻、黄疸、体重减轻是胰臟癌最可能出现的症状,若有上述不适、皮肤或眼白变黄,做肠镜、胃镜都未发现异样,要留心可能是后腹腔的胰臟长肿瘤,此外,中年后才确诊的糖尿病也要提高警觉,必要时做更精细的检查。

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