排球选手小腿疼痛难癒患「疲劳性骨折」 医曝恶化风险

「阿聪」一名从国小排球校队一路打到大学资深的排球选手，却深受小腿反覆疼痛困扰，虽然休息后疼痛能够短暂获得缓解，但只要开始训练或参加比赛，就会再度復发，直到被诊断出是胫骨疲劳性骨折，经过医师建议进行手术治疗（骨髓内钉固定），并遵从医嘱进行训练终于能重返球场，再次站上他热爱的比赛舞台。

联新国际医院运动医学科医师郭亮增解释，疲劳性骨折又称压力性骨折，好发于运动员、过度使用性损伤的跑步爱好者，或是突然增加体力活动的人。这类骨折通常发生在身体的承重部位，如小腿的胫骨、腓骨及足部的跟骨、足舟骨与跖骨。其成因是长期过度使用或重复性压力集中于骨骼某一区域，导致骨骼无法承受反覆碰撞所引发的震动，进而出现微小骨裂或骨折。

郭亮增进一步解释，疲劳性骨折与一般骨折不同点在于，骨折大多是因为强烈外力撞击导致骨头错位，当下即无法行动；疲劳性骨折则是长期过度使用造成的隐性损伤，初期症状与运动后酸痛相似，患者往往能持续活动而难以察觉，再加上疼痛感与肌肉酸痛、肌腱发炎相似，增加诊断困难度。

他说，治疗疲劳性骨折，初期会建议採取保守治疗，包括让受伤的部位大约休息4到6周，减少小腿运动量并暂停跑步等高强度训练，等到骨折处生出骨痂后，这时通常多数的患者都能够获得缓解。但对于承受竞赛压力的运动员来说，由于无法随意中断训练强度并立即长期休养，持续拼到底的结果，导致伤势恶化，而须採取手术治疗。

郭亮增提醒民眾预防罹患疲劳性骨折，应从日常运动细节着手，训练要循序渐进，切勿贸然增加运动强度，此外应避免穿着硬底鞋，慎选吸震力佳、支撑力足，适合运动的鞋具，饮食方面摄取足够的钙和维生素D，可防止骨松并保持骨骼强健，最关键的是一旦反覆出现疼痛症状，别硬撑当「忍者」，及早寻求运动医学科或骨科医师诊治，才能健康运动，跑得更远、跳得更高。