「下頦痛」不容輕忽！ 影響進食說話外還可能歪臉

愈來愈多民眾因俗稱「下頦痛」的「顳顎關節障礙」尋求中醫針灸治療，雲林縣北港鎮中國醫藥大學附設媽祖醫院中醫師9日表示，下頦痛除了不能吃咬硬物，還會伴隨頸部痛、頭痛、牙痛、耳鳴等諸多問題，甚至可能因長期咀嚼不平衡而導致臉部歪斜一邊，建議可透過中西醫合療加以改善。

媽祖醫院中醫部針灸科醫師徐堅銘表示，近期有1名年輕女性患者因為下頦痛，嘴巴只能打開到一半，經牙科醫師轉介到中醫門診進行中西醫合療，牙醫師對患者的診斷是由於肌肉緊繃造成顳顎關節障礙，經中醫協同牙醫合療，患者下頦痛及其它疼痛症狀都得到滿意改善。

徐堅銘說，任何阻礙肌肉、骨骼與關節複雜系統協調工作的問題，都可能導致顳顎關節障礙，常見原因為咀嚼相關肌肉影響、姿勢不當、生活壓力、外力撞擊、基因等；次要原因包括習慣咬牙咬硬物、夜間磨牙、年長關節退化、顳顎關節先天生長障礙。

顳顎關節障礙主要症狀為嘴巴開合或咬東西會感到顳顎關節疼痛；開口受限，上下門牙距離不到4公分；嘴巴活動時會出現關節聲響。可能伴隨症狀有頭痛、頭暈、頸痛、耳鳴、聽力損傷、牙痛、咬合不正、情緒障礙等。根據研究，約有6％至12％的人曾出現顳顎關節不適症狀，好發於20至40歲，隨年齡增大發生率會降低。

徐堅銘指出，對於顳顎關節障礙，中醫輔助牙醫或其他西醫相關科別的中西醫合療，可直接透過針灸達到關節止痛效果，或用針刺咀嚼肌改善肌源性顳顎關節障礙，內服、外用藥也有一定療效。對於怕針灸的民眾，則可用「無痛生物能特殊頻率雷射針灸」，直接照射肌肉或關節部位。

徐堅銘提醒，有顳顎關節附近部位疼痛問題的民眾，可先檢視自身是否有同邊咀嚼習慣，或是經常咬太硬的東西、不自主咬牙習慣、打哈欠嘴巴開太大、講話過多、長期固定某些姿勢造成肌肉僵硬，就醫前可試著改變這些習慣，通常疼痛症狀可獲得改善，若效果不佳就要盡速就醫，請專業醫師協助找出真正病因。