健保總額協商破局,醫院及西醫基層提出將罕藥專款移出健保總額,由國健署公務預算來支付,遭付費者代表及健保署反對。衛福部國健署署長吳昭軍今(27)受訪表示,罕病本來就是疾病,有人生病健保卻不給付的話,「不懂邏輯在哪」。
醫界主張健保移出「罕病、血友病藥費及與罕病特材」、「後天免疫缺乏症候群抗病毒治療藥費」,由公務預算支應。付費者代表認為,罕病預算不應有差別待遇;健保署署長石崇良昨日(26)也重申,罕藥並沒有被排除在總額之外,明年預算絕對比今年更高。
吳昭軍今接受媒體聯訪直言,「不懂邏輯在哪」,他認為罕病本來就是疾病,更是弱勢疾病,本來就是疾病治療的一環,「有人生病了,健保不給付的話,不就違背健保法了嗎?」
吳昭軍強調,健保法明文規定,國人疾病是健保須給付的部分,相關費用就留在健保總額裡。他表示,國健署負責疾病的預防及篩檢,從前端預防疾病發生,當相關藥物要進到台灣,需要取得許可證進入健保給付,當健保還沒辦法給付之前,國健署會協助相關藥物取得的補助辦法。
健保總額協商25日持續數小時,醫院、西醫基層與付費者代表、健保署未達成共識,今(27)健保會將繼續討論。
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