台中市乌日区里长顏宝玉日前发生车祸,导致6根肋骨断裂、肝臟撕裂伤,她心急着尽快返家服务里民,亚大附医医师刘柏毅评估肝臟撕裂伤稳定,採用纯钛钢板固定肋骨手术,缩短癒合时间,术后3天即出院。刘柏毅说,肋骨固定手术适用于治疗4根以上肋骨断裂合併错位,术后需配合心肺復健治疗。
顏宝玉被送医治疗,虽右胸疼痛,但因社区公务繁多,她不希望伤势影响工作,而向医师询问:「如何治疗最快?」,经医师建议,接受肋骨固定手术治疗,在术后第3天就出院返家。
刘柏毅表示,患者抵达急诊时多根肋骨错位、胸壁塌陷、肝臟撕裂伤、呼吸急促,且疼痛指数高达7至8分,经电脑断层检查发现,右边肋骨第5根至第10根骨折错位,肝臟有撕裂伤;经观察评估肝臟裂伤稳定后,决定安排肋骨固定手术治疗,将断裂错位的肋骨復位,以纯钛钢板固定肋骨,癒合后不需拆除,不仅大幅降低病人疼痛、减少肺炎风险,且手术后约2至3天即可出院。
刘柏毅说明指出,人体肋骨总共有12对、24根,最常发生骨折位置在第4根到第9根,一旦骨折同侧的肝、脾、肾等臟器都有可能受伤,通常对单纯肋骨骨折患者,会建议保守治疗无须动刀,配合復建及疼痛控制,3个月左右骨头就能自行生长癒合。
刘柏毅表示,但若多处肋骨骨折恐增加肺炎和死亡风险,容易引发气胸、血胸、呼吸衰竭等併发症,则建议积极治疗,缩短復原时间。
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