今日最健康》阴冷天好闷 吃抗忧郁药 务必避开的地雷食物

人的情绪变化，原本就与季节及天气息息相关，而持续已经2年的新冠肺炎疫情，更对全球心理健康产生重大影响。最新研究发现，2020年忧鬰和焦虑人数攀至新高，全球5千3百万人罹患忧郁症，7千6百万人焦虑不安。医师建议，若是忧郁及焦虑已影响到工作、生活、课业表现，就要寻求心理谘商并且合併药物治疗。不过专家提醒，使用抗忧郁药物时，也需注意交互作用，避免误用或强化副作用，反更造成不适。

●服用抗忧鬰药会上瘾、戒不掉？

现阶段医学界仍未确切了解忧郁症的成因，但普遍认为，忧郁症与血清素与正肾上腺素等神经传导物质的浓度太低有关。新一代抗忧郁药，就是针对提升血清素及正肾上腺素，因此与传统药物相比，不但疗效集中，副作用也较小，是目前治疗首选。

不少人排斥靠药物减缓忧郁及焦虑，就是怕用药后会上瘾或是终生得靠药物才能生活。对此，财团法人药害救济基金会指出，「使用抗忧郁药并不会成瘾」，同时通常需要1到2周才开始见效，并且持续服药6到12周，药效才能完全发挥出来。

药害救济基金会建议，如果用药2到4周后，仍未见明显改善，或是有明显难忍的副作用，应与医生讨论是否需要调整治疗计划。

●吃抗忧郁药时避开这些食物 避免强化副作用

专家指出，一般来说，抗忧郁药的常见副作用，包括腹泻、噁心呕吐、性功能障碍、嗜睡和体重增加。如果无法忍受副作用想换药或停药，应先与医生讨论，通常需要数周的时间逐步减量，让身体慢慢适应。最重要的是，一定要遵照医嘱按时服药，千万不要自觉症状好转，擅自减药或停药，这样容易使忧郁症復发，甚至恶化。

值得注意的是，使用抗忧郁药后感到不适，有时可能是与吃下的食物交互作用而引起。

专家提醒，如果正在服用抗忧郁药物，尤其是单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)，建议避开富含酪胺酸的食物，例如：经过酦酵、腌渍的加工品，包括起士乳酪、腌渍肉品(腊肉、香肠、培根)、优格、酒类、味增等，否则可能造成高血压危象(hypertensive crisis)。

●用药后出现这些症状 尽速就医

药害基金会特别提醒，使用抗忧郁药期间，除了避开上述富含酪胺酸食物并且节制饮酒之外，如果同时出现以下数种症状，有可能是高血压危象，应儘速就医：

1.严重头痛

2.噁心与呕吐

3.胸痛

4.身体出汗

5.视力发生变化

6.心悸

7.呼吸急促

8.流鼻血

9.意识混乱

专家也提醒，冬季发作型的忧郁症，可能与日照较少而诱发情绪低落有关。建议除了适当服药之外，日常多走出户外接近大自然，在阳光下伸展活动，并且减少接触令自己情绪波动的资讯，都有助强化药物效果，让忧郁症状趋缓，安度寒冬。