台美日澳跨国研究急性肾臟病患者 死亡风险增3.6倍

奇美医学中心与台大医院、美国、日本、澳洲团队跨国研究发现，急性肾臟病患者相较一般民眾，未来发生慢性肾臟病的风险增加4.2倍，进展成末期肾病变需长期洗肾透析的风险也增加6.6倍，死亡风险更增加3.6倍。

奇美医学中心统计，2012年至2022年11月底，急性肾臟病病人出院后3个月内，接受肾臟科门诊追踪的比例只有22％，但日后发生慢性肾臟病及末期肾臟病的风险却高达57％。

奇美医学中心内科部副部长暨肾臟科主任王宪奕表示，急性肾臟病是在短时间内肾臟功能急速恶化，因无法清除体内毒素，导致废物和水份无法顺利排出，堆积在体内。其中，老年人、共病症（如糖尿病、高血压、心臟病、慢性肾臟病）、泌尿道感染、败血症、急性泌尿道阻塞、恶性高血压、心臟衰竭、休克或重大手术失血过多等，均易发生急性肾臟病。

奇美医学中心肾臟科主治医师陈锐溢也指出，大部分的急性肾臟病病人，在回诊找出并消除病因后，皆可恢復至原先状态；但若延误治疗，导致肾臟纤维化，肾臟功能便无法恢復，甚至演变成慢性肾臟病，后续往往需要长期透析或肾臟移植，因此急性肾臟病发生后的及时诊断与治疗更显重要。

陈鋭溢还说，过去对于肾臟疾病，分为7天内的「急性肾损伤」以及3个月以上的「慢性肾臟疾病」，但对既不符合急性肾损伤也不符合慢性肾臟疾病诊断标准的「肾功能受损族群」，近几年均给予「急性肾臟病」的诊断。

不过，急性肾臟病实际使用在临床照护与治疗上，仍然存在理论与现实的差距，因此目前对急性肾臟病族群，仍需更多的研究证实其临床意义，以建立临床照护及治疗指引。有鑑于此，奇美医学中心与台大医院团队才透过与美国、日本、澳洲团队跨国合作，共同探讨「急性肾臟病」病人的预后关系，研究成果已发表在《eClinicalMedicine》国际期刊。