因应关税等国际情势,行政院上月通过规模新台币4100亿元的「因应国际情势强化经济社会及国土安全韧性特别条例」草案,其中将有200亿元挹注健保基金。台湾医院协会 、医师公会全联会等5大医事团队今(20日)发出声明,肯定特别条例的提出,但仍认为200亿的金额不足够,呼吁提高健保基金的预算配比至500亿,以呼应健康台湾政策愿景。
台湾医院协会、医师公会全联会、护理师护士公会全联会、私立医疗院所协会、台湾医务管理学会今指出,特别条例中有关医疗相关资源的编列,仍明显不足以支应当前医疗体系所承受的严峻压力,无法有效因应长期健保点值徧低,导致医护人力吃紧与进口药品、医材成本上涨等急迫问题。为建构真正具备韧性与永续性的健康台湾,急需在特别预算中显着提升医疗与健保基金的配置比例。
声明指出,赖清德总统为首位具有医师专业背景的国家领导人,上任后即成立「健康台湾推动委员会」,全面推动扩大癌症筛检、百亿癌药基金、长照3.0升级、健保财务改革等重大政策,体现医师总统对国人健康的重视与医界厚望;然而,在制度推进之际,健保财务长期结构性赤字未解、医护第一线现场人力持续短缺及急、重、难、罕症医师离开医院,医护负担日益沉重,若未适当加码投入,将可能削弱改革动能,让医疗韧性沦为空谈。
在当前国际形势中,美中科技对峙、乌俄战争延宕与川普政策不确定性交织,导致全球供应链与关税政策高度波动,台湾作为全球产业链枢纽,首当其衝。美国关税政策(目前预估最低10%起跳)必定延伸至医药原物料与医疗设备,将使健保支出压力倍增。经检视行政院及立院朝野党团版本,健保基金编列仍显不足,行政院版本仅编列200亿元(占比不到5%),民眾党版本虽提高至370亿元(约占9%),但对人口严重老化、服务需求急遽上升、医护人力流失与进口药品物价齐涨等多重衝击,目前规划规模恐难跟上实际需求,更遑论是否可撑起国民健康照护体系。
医界团体重申,健康不是成本,是国力的基础。医疗韧性早已是各国强化国家竞争力的核心战略之一,特别预算应以照顾民生为首务,单以4.8%比例投入国民健康,远不足以支应现实挑战。医界五大团体一致主张,应将健保基金特别预算调升到至少500亿元,占比不低于12%,以呼应健康台湾政策愿景,稳固改革根基。
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