今日最健康》心悸、手指变化 当心甲状腺风暴 3成恐猝死　

冬天坐着没动也常满头冒汗，心臟会像才刚短跑般跳动快速，除了检视有无心血管疾病问题之外，甲状腺异常也是关键重点。臺安医院陈代谢科林毅欣医师接受《健康疗天室》专访时表示，甲状腺异常症状好发于女性，他提醒7大超危险警讯，若未妥善治疗控制，恐酿「甲状腺风暴」，造成心臟衰竭，猝死率甚至高达3成。

林毅欣医师指出，甲状腺是体内重要的内分泌器官，分泌的甲状腺素掌管全身新陈代谢。如果未能维持平衡，分泌甲状腺素过量的话，会形成甲状腺亢进；反之分泌不足，又会变成甲状腺功能低下，对人体都会造成不良反应。

●甲状腺亢进引起心跳过度 「甲状腺风暴」恐致心衰竭猝死

医师提醒，脖子变粗、眼睛凸、小腿肿又黑、手指变成杵状指等，都是甲状腺亢进的症状，必须多留意。

心悸则是更明显的甲状腺亢进特徵。林毅欣医师指出，一般健康成年人的每分钟心跳约在60-80下之间，但他临床上曾见过休息过再量测，还量测到每分钟破百次的心跳，喝个咖啡下去更飙到180下。

林医师表示，像这样的患者，通常都是甲状腺亢进的情况已持续一阵子，对身体的影响已经形成「甲状腺风暴」，情况有如患者的心臟、肝臟、肾臟、脑部都已经浸润在甲状腺的荷尔蒙里，内臟都已经没办法代偿。最危险的情况就是：心臟承受不住跳动的能量，造成心肌无力，可能突然之间就心跳就停止了。

●维繫甲状腺平衡状态　就医与调整生活作息是重点

由于初期的甲状腺亢进，对患者来说往往无感，等到感觉不舒服时，通常荷尔蒙的指数都已超标两倍以上了。林医师强调，甲状腺功能异常的患者，首要必须遵照医嘱服药、保持心情乐观轻松、饮食营养均衡，充足睡眠等都是基本防治要素。要特别提醒的是，甲状腺亢进患者要限制摄取含碘食物，像是海带、海苔、紫菜等要儘量避开。

除此之外，医师提醒，20至30岁的女性是甲状腺亢进的好发族群，还有更年期女性也要多留意。数据显示，年轻时曾有甲状腺亢进的女性，经过治疗痊癒后，有4到5成的人在更年期时会再次发作。

至于甲状腺低下的好发族群，林医师指出，60岁以上长者，可能因老化、低盐饮食造成缺碘而引发；80岁以上长者更有高达20％可能患有失智症合併甲状腺功能低下。甲状腺功能低下也会导致心臟没力，引发下肢水肿，熟龄族群如有这些状况，最好也就医检测甲状腺指数。