亚洲大学附属医院心臟血管外科主任刘殷佐提醒,主动脉剥离是致死率极高的急症,尤其近来天气骤冷,三高患者应特别留意。(亚大医院提供/林欣仪台中传真)
亚洲大学附属医院心臟血管外科主任刘殷佐提醒,主动脉剥离是致死率极高的急症,尤其近来天气骤冷,三高患者应特别留意。(亚大医院提供/林欣仪台中传真)

有高血压病史的苏姓男子,去年就医曾检查出心臟血管品质不佳,但他考量疫情严重、迟未治疗,今年农历年间从北部返回南投探亲,却在聚餐时突然感到胸痛,经送医确诊为心臟主动脉剥离,48小时内若未妥善处理,死亡率高达50%,所幸经紧急进行主动脉人工血管置换术,苏男目前恢復良好。

苏姓男子家住桃园,他告诉医师,因有高血压病史、持续追踪中,去年在北部就医就发现心臟血管品质不好,却迟未处理,没想到竟成为未爆弹,且在农历新年时突然引爆,当时从前胸痛到后背、痛到冷汗直流且说不出话,还好家人紧急开车送他到亚大医院救治,途中还一度请员警协助开道。

亚洲大学附属医院心臟血管外科主任刘殷佐表示,主动脉剥离的患者在发作前一切正常,但一旦发作,症状急转直下。通常依照主动脉剥离的位置区分为A、B型,A型玻璃位置包括升主动脉,容易影响脑部、心臟,且发作后每过1小时,患者死亡风险增加1%,苏男就是属于此型。

刘殷佐指出,A型主动脉剥离发作后,紧接着可能出现多种急性併发症,且病程进展快,必须要儘速切除剥离的主动脉并藉由人工血管重建,苏男经紧急手术,救回一命。近来气温骤降,容易导致高血压换血压飙高,若血压骤然升高,恐有造成主动脉剥离的危险。

刘殷佐强调,像苏姓患者这种接受过主动脉剥离手术者,平时除了要注意血压与心跳控制,尤其应避免搬重物、做激烈运动。呼吁民眾平时注意血压、血脂与血糖的控制,若发现血管状态不佳就应儘速治疗。

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