59岁钟女士持续呕吐和头晕,出现胸痛、盗汗,送医急救时收缩压仅70,进一步检查确诊为急性下壁心肌梗塞,除服用抗血栓药,并照会心臟血管科主任廖茂芳医师紧急进行心导管手术,安装主动脉内气球帮浦和支架,顺利打通阻塞的3条冠状动脉,术后恢復良好。

长安医院心臟科医师廖茂芳表示,患者有小儿麻痹、糖尿病,但没有按时服药,急诊当天诊断为心肌梗塞后,团队立即启动急性冠心症治疗流程,心导管检查发现3条冠状动脉都有阻塞,其中有2条几乎是完全阻塞,于是立即安装主动脉内气球帮浦,让心臟减少负荷。

廖茂芳说,急性心肌梗塞比较典型的症状为胸闷、胸痛、一直盗汗,觉得快要窒息的感觉,有时候胸痛会辐射到左肩膀、下巴、背部等,少数会出现上腹痛、噁心呕吐类似肠胃的症状,钟女士冠状动脉阻塞所造成下壁心肌梗塞,位置靠近上腹及胃部,常被误认为胃痛。

廖茂芳举出5个主要的常见风险因子,分别为高血压、糖尿病、高血脂、抽菸,还有年纪比较大的人,比较容易会有血管硬化的问题,所以要避免心肌梗塞发生最重要的方法就是,血压、血脂、血糖要控制好,有抽菸的要戒菸。

廖茂芳指出,心肌梗塞患者生活习惯要调整,就是规律运动、清淡饮食,另建议每年健检可以加做冠状动脉电脑断层检查,扫描是否有血管阻塞问题,及早发现解除日后可能有心肌梗塞的危机。

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