一名63岁妇女,近几个星期爬楼梯、运动时明显感觉体力变差,不但容易累,还有头晕的感觉,朋友说她脸色苍白,令她心生警愓前往就医。妇女就医时被发现贫血,但因肠胃道也出血,接受进一步检查后,竟检出早期大肠癌。医师提醒民眾,大肠癌有许多症状,若因慢性失血导致贫血,也会间接造成头晕、体力差、脸色苍白、心悸等贫血相关症状,其他常见症状则是排便习惯改变、不明原因体重减轻等。
这名妇女就医时,医师发现她的血红素偏低为8.8g/dL(女性正常值12-16g/dL),经过铁质检验确定为缺铁性贫血。为找出贫血原因,妇女接受粪便潜血检查,结果显示阳性,表示胃肠道有出血的现象,进一步内视镜检查发现升结肠处有肿瘤,切片检验证实为大肠癌,还是早期阶段,经手术治疗,已获得控制。
书田诊所家医科主任医师何一成表示,缺铁性贫血较易发生在年轻女性身上,因为月经期会失血,因此停经前女性常有轻微贫血。对于停经后的女性,若有缺铁性贫血问题,更需要检查其他慢性出血的原因,其中较常见的原因是肠胃道慢性出血、患有肝肾慢性病,或是饮食不均衡等造成。
何一成表示,大肠癌有许多症状,若因慢性失血导致贫血,会间接造成头晕、体力差、脸色苍白、心悸等贫血相关症状。其他常见症状有:排便习惯改变、不明原因体重减轻、解不乾净的感觉、腹泻便秘轮流出现等。
从大肠息肉形成,到转化为恶性肿瘤,可能长达5至10年,何一成建议50岁以上未满75岁民眾,每2年做一次免费大肠粪便潜血检查,若有家族病史,可提前至40岁检查。
另外他也提醒民眾,长期贫血会使得血红素持续下降,可能对免疫力、心臟功能等造成影响,应积极找出导致贫血的原因加以治疗。非疾病引起的缺铁性贫血给予铁质补充剂治疗后,贫血与症状会逐渐改善。由于贫血种类多,治疗方式不同,贫血患者切勿自行服用铁剂,以免体内铁过多反而有害健康。
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