在宅急症照護96％收案長者免轉院 明年將擴大試辦

國立陽明交通大學附設醫院與台灣居家醫療醫學19日舉辦「在宅急症－社區整合照顧的關鍵時刻」居家醫療研討會，探討如何落實在宅急症照護，健保署長石崇良指出，試辦至今96％收案對象不需要轉到醫院，降低長者交叉感染風險，也為健保省錢，明年會擴大試辦。

陽明交大醫院指出，許多家庭面臨如何照護長者的挑戰，研討會探討如何落實在宅急症照護，讓民眾在家中或照護機構內獲得高品質的急症治療，以有效利用醫療資源，減緩急性病床不足問題。

院方也以年逾九旬的吳姓老翁為例，指住在養護機構的吳翁某日確診肺炎，評估後符合在宅急症醫療照護條件，在機構內施打10天抗生素後情況好轉，既減少外出感染風險，也大幅降低家庭照顧者壓力。

宜蘭縣衛生局長徐迺維表示，宜蘭人口散居各地且高齡化，交通問題成為影響醫療的關鍵，也有長者住在沒有電梯的公寓中，去趟醫院非常不便；在宅急症照護試辦初期一定會有陣痛期，但隨科技與藥物、治療方式進步，在家可得到適當照顧。

石崇良表示，明年台灣將要邁入超高齡社會，按照統計65歲以上的長者有15％會有失能情形，今年7月1日開始，有肺炎、泌尿道發炎以及軟組織發炎的長者，經評估後可在宅急症照護，也加入健保給付項目中，以減少不必要的移動，也降低長者住院後交叉感染風險。

石崇良指出，在宅急症照護的治療模式跟醫院不同，也必須借重遠端監測設備，重點是必須要跟社區資源結合才有辦法完成；從試辦來看，治療天數比醫院治療的天數更短，對健保的負擔也隨之減少。