每到冬天就觉得皮肤痒,除了受天气影响皮肤乾燥之外,搔痒难耐的最大原因,常常就是异位性皮肤炎。根据统计,在台湾有超过200万名苦于反覆发作的异位性皮肤炎患者,饱受痒到睡不好导致睡眠障碍、焦虑、外貌影响社交及工作表现之苦。而难以忍受的剧痒,更会导致抓伤和感染,让患者苦不堪言。
异位性皮肤炎是源自基因遗传、环境因素、免疫功能失调及皮肤屏障层缺陷等4种原因交互作用而出现搔痒症状。而搔抓又促使皮肤释放发炎物质,形成反覆发作的恶性循环。
臺大医院小儿部特聘教授江伯伦医师指出,异位性皮肤炎终身难以根治,多数患者需要接受马拉松式的治疗来控制病情。但研究却发现,异位性皮肤炎治疗8周后,只有3成病友持续用药。而导致用药中断的原因,包含忘记用药、经济负担或对长期使用类固醇有恐惧症。
●异位性皮肤炎患者5大迷思 都是反覆发作元凶
除此之外,患者对疾病的迷思,也是导致异位性皮肤炎难以治癒的主因:
臺大医学院皮肤科教授朱家瑜医师也指出,担心类固醇副作用,是导致多数异位性皮肤炎患者治疗顺从性不佳的主因,所幸医学持续突破,目前已有全新作用机转的新型非类固醇外用药膏,做为轻中度异位性皮肤炎患者稳定控制、长期治疗的新选择。
朱家瑜医师提醒,许多人以为异位性皮肤炎长大之后,会自然好转,这是错误的认知。江伯伦医师则强调,若未持续治疗,将导致症状反覆发作,搔痒症状将越来越严重,甚至诱发其他过敏疾病,像是气喘和过敏性鼻炎,因此早期介入治疗,有助于预防或延缓病情恶化。
此外,日常照护也是重点,医师建议,每日泡澡或盆浴是为皮肤保湿最有效的方法,但须留意水温、时间、沐浴清洁剂成份。沐浴后可长期使用不含类固醇的保湿剂来润滑皮肤、预防发炎;并且避开诱发因子,减少环境对皮肤的刺激,还要遵照医嘱持续用药,都可以将不适降到最低、减少发作,达到和平相处的最佳状态。
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