新冠疫情感染及死亡案例持續上升中,因應該疫情,糖尿病學會今年發刊的「糖尿病臨床照護指引」特別提到COVID-19新冠肺炎的糖尿病臨床照護相關事宜,提醒民眾不可輕忽。
據疫情指揮中心公布COVID-19新冠肺炎死亡個案資料,自今年4月1日到5月28日止累計1,055個新冠肺炎死亡案例,其中糖尿病患占37%,併有共病症,如慢性腎臟疾病、心血管疾病、 神經性統疾病、癌症等占約八成,而整個糖尿病死亡人數當中,有將近一半未施打疫苗。
糖尿病學會指出,糖尿病患者容易得到新冠肺炎,新冠肺炎患者追蹤以後得到糖尿病的機會上升。據《Diabetes Care》新研究顯示,美國《N3C》臨床病例資料庫分析血糖控制和新冠肺炎感染重症死亡風險發現,血糖控制不良,糖化血色素越高,其住院、使用呼吸器、或死亡風險顯著增加。 此外,多篇國外觀察型研究顯示血糖控制不良也會影響接受疫苗產生中和抗體保護能力,甚至突破性感染。血糖控制改善可以提升免疫保護,接受定期疫苗的注射可以保護減少感染後追蹤為常見的慢性疾病。
施打疫苗仍是一件最重要事情,因此糖尿病學會也呼籲,尚未打疫苗者,在身體狀況穩定下,安排疫苗施打,不見得會讓自己不染疫,但可讓重症死亡的可能性再降低。若有身體狀況不穩定或有疑慮可以跟醫療團隊討論疫苗施打相關問題。
除做好防疫外,在糖尿病等慢性病的管理上,必須定期回診及檢查並維持均衡飲食原則,規律運動,按醫囑吃藥或施打胰島素等針劑藥物,配合居家監測血糖、血壓,並紀錄相關數值。
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