肝是沉默的器官,肝病早期很難發現症狀,到發現時大多都已病入膏肓,尤其B、C肝炎帶原者,病變的機率又比未帶原者高,烏日林新醫院胃腸肝膽科主任趙俊欽提醒,有民眾以為健檢時肝指數正常就沒事,但其實不然,呼籲符合資格的民眾要及早做肝炎免費篩檢,及早發現及早治療、控制。
根據衛福部統計,因肝癌病逝的患者中,約有70%為B型肝炎帶原者、20%為慢性C型肝炎感染者,B/C肝炎的病患20%會進展至肝硬化,肝硬化後每年3%到5%有肝癌風險。
趙俊欽說,很多人以為一般健檢肝指數正常就沒有B、C肝炎,有人不知道自己有帶原,或是知道但沒追蹤,到發現時就已經肝硬化甚至是肝癌了。例如先前有病人肝昏迷,氨素(阿摩尼亞)過高導致精神異常,但卻不曉得是肝的問題而到精神科求醫,最後才發現是肝的問題。
趙俊欽說,新一代的C型肝炎口服抗病毒藥副作用低,成功率也提升至95%以上,療程縮短至2到3個月。健保署自2017年起開始給付新藥,至今成功治癒C肝達97%,過去曾有94歲的病患也治療成功,今年開始口服藥給付條件不再設限,只要確認感染C肝,即可提供新藥治療;B型肝炎雖目前無法治癒,但仍能服藥控制,讓肝不要繼續被破壞。
國民健康署補助45到79歲民眾終身可做一次B、C型肝炎篩檢,趙俊欽建議,符合資格的民眾盡快去篩檢,且只要有帶原半年就要追蹤一次,因B、C肝炎只要病毒素越高,罹患肝硬化、肝癌的機率就會大幅提升,越早發現越早開始控制、治療、追蹤,降低病變的機會。
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